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Un diagnóstico bajo de AMH es un verdadero golpe para los padres esperanzados. Los tratamientos médicos para ayudar a estas mujeres son caros con tasas de éxito muy bajas. La comprensión actual sobre el tema es mal entendida tanto por los pacientes como por los médicos. Explore los antecedentes de baja AMH e IVF,para que pueda tomar una decisión informada. “No hay cura para la baja AMH.” Por lo que su médico sabe, tienen razón.
No hay ninguna investigación médica en marcha para descubrir maneras de mejorar los niveles bajos de AMH de las mujeres.
La hormona anti-mulleriana sustenta todo el crecimiento de sus óvulos. Sin niveles adecuados de AMH, los huevos se desarrollan como una planta sin luz solar. Nada puede evitar esta realidad.
El tratamiento de niveles bajos de AMH ni siquiera es una rama de la ciencia. La medicina actualmente no hace prestar atención. Los medicamentos para la FIV tratan de cultivar tantos huevos como pueden. El éxito de la FIV depende de la capacidad de desarrollar buenos óvulos. Cuantos más óvulos puedan crecer, mayor será la probabilidad de un embarazo exitoso. Ha sido así desde 1984, y la agenda de tratamiento de la FIV no ha cambiado.
Es cierto: La medicina no tiene tratamiento para mejorar los niveles de AMH.
Sin este tratamiento, la FIV siempre estará condenada al fracaso. Los medicamentos para la FIV no abordan la baja AMH, razón por la cual las mujeres siempre responden tan mal al procedimiento. De hecho, los ciclos de FIV estimulados reducen los niveles de AMH. Esto es que las mujeres crecen cada vez menos huevos cada ciclo. Si tu cuerpo está teniendo dificultades para crecer un buen huevo, ¿cómo se supone que te crezca diez?
Esta serie de 3 partes es su guía esencial para entender la tecnología de reproducción artificial, la FIV y la baja AMH.
Parte 1: Detrás de las escenas de la FIV: La esencia de qué, cómo y por qué.
Parte 2: El secreto del éxito de la FIV: Cómo hacer la calificación.
Parte 3: Cómo superar las probabilidades: Aplastar el costo de la FIV.
La evolución de las tasas de éxito de ART e FIV.
El 25 de julio de 1978 nació el primer bebé con Tecnología de Reproducción Artificial (ART). 500000 ciclos de FIV al año se realizan en todo el mundo. Con un promedio de 100000 bebés de FIV nacidos, las tasas de éxito son promedio de 20. El costo promedio para un bebé de FIV es de $40000 en los países del primer mundo. Tienes 250 años más de probabilidades de quedar embarazada usando FIV que teniendo relaciones sexuales.
Esta es una sesión estadística que las clínicas de FIV están utilizando para vender sus servicios a padres esperanzadores.
¿Cómo supera la FIV a la naturaleza de manera tan espectacular? ¿Cuándo vale la pena el dinero?
Las tasas de éxito de la FIV mejoraron de 6 en la década de 1980 a 20 en 2012. Las clínicas ahora establecen tasas de natalidad viva de hasta 30. ¿Se debe a que el TAR ha cambiado significativamente en los últimos seis años? Alternativamente, porque más gente lo está usando?
Ahora más personas usan la FIV que nunca.
En la década de 1980, la FIV se utilizaba sólo para mujeres con trompas de Falopio dañadas. Estas trompas de Falopio impidieron que un óvulo ovulado entrara en el útero. El embarazo natural es imposible en estas circunstancias.
Hoy en día las mujeres usan FIV incluso cuando no se encuentran problemas, sólo que no parecen quedar embarazadas.
A los cuatro años del primer bebé con FIV exitoso, se estableció el futuro del tratamiento de la FIV. El uso de medicamentos estimulantes del ovario permitió a los médicos cultivar más óvulos de lo habitual. Estos óvulos adicionales proporcionaron más posibilidades de fertilización exitosa. Con más óvulos para fertilizar e implantar, las tasas de nacimientos vivos aumentaron. En 1980 tuviste una probabilidad de 6 de que un bebé usara el folículo dominante que los ovarios produjeron. Las innovaciones giraron en torno a la mejora de la calidad de los medicamentos estimulantes del ovario.
De 1984 a 2012 las tasas de éxito de la FIV aumentaron entre 12 y 14.
Los estudios demostraron que cuantos más óvulos se podían cultivar y cosechar en un ciclo, mayores serán las posibilidades de embarazo. Los medicamentos para desarrollar más óvulos han sido el foco del tratamiento de la FIV desde entonces. Esto no ha cambiado desde 1984.
Para cultivar más huevos de lo habitual, los científicos imitaban las hormonas naturales que utiliza el cuerpo. Dosis más altas de hormonas de gonadotrofina sintetizadas demostraron ser útiles. En 1984, tres huevos maduros cosechados por ciclo fueron brillantes. Hoy en día, un excelente resultado es el crecimiento de 10 – 15 huevos en un ciclo de FIV.
hMG, hCG y GnRH son las hormonas sintetizadas utilizadas por la FIV. Su trabajo es madurar y cosechar más óvulos de los que los ovarios producirían por sí solos. Las variaciones en la calidad y la dosis de estos medicamentos son las principales diferencias en los protocolos globales de tratamiento de la FIV.
Cómo funciona la FIV… Exactamente
Fase 1. Estimular los ovarios para cultivar más óvulos
Las inyecciones de gonadotrofina menopáusica humana (hMG) comienzan el tratamiento con FIV. Esto comienza poco después del comienzo de la menstruación. El hMG estimulante del ovario se inyecta diariamente durante 7 – 12 días. hMG se sintetiza a partir de la orina de las mujeres posmenopáusicas. Contiene cantidades variables de hormona estimulante folicular (FSH) y hormona luteinizante (LH). Los diferentes valores de FSH y LH en la inyección de hMG pueden depender de sus niveles hormonales existentes. Los resultados de los análisis de sangre hormonales guiarán al médico al equilibrio recomendado.
FSH es producido naturalmente y liberado por la glándula pituitaria. Como su nombre indica, aumenta tus folículos. LH trabaja en conjunto con FSH para cultivar sus huevos, justo en niveles más bajos. Una vez que sus huevos alcanzan los niveles de LH de 14 – 16 mm de tamaño, saltan dramáticamente para finalizar la maduración. FSH no se levanta con LH ahora, habiendo hecho su trabajo ya. Una vez madurado, el aumento continuo de LH crea ovulación.
Fase 2. Estimular los ovarios para madurar los óvulos
Gonadotrofina coriónica humana (inyecciones de hCG) son las siguientes. hCG es una hormona producida por la placenta de mujeres embarazadas. Al igual que hMG, hCG se sintetiza a partir de la orina, pero de las mujeres embarazadas esta vez. hCG imita la hormona leutinizante (LH) en el cuerpo. Se da para finalizar la maduración de los huevos viables en preparación para la “recogida de huevos”. También se conocen como la ‘inyección de disparo.’ No parece haber ninguna diferencia en ninguna de las marcas que producen inyecciones de hCG. La única variación que puede recibir es el nivel de dosis.
Fase 3. Evitar que los ovarios ovulen
Las inyecciones de hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) suprimen la hormona luteinizante cerca de la ovulación. Los médicos de FIV no quieren que se ovulan los óvulos; quieren cosecharlos manualmente. GnRH detiene el aumento natural de LH y previene la ovulación. las inyecciones de hCG reemplazan la LH natural para terminar el proceso de maduración de los huevos.
Fase 4. Recogida de huevos
En este momento, su médico de FIV cosechará todos los folículos maduros. Una vez recogidos hay dos opciones para la fertilización. Los óvulos se pueden colocar en un plato con muchos espermatozoides y ver si se produce la fertilización. Esto se llama fertilización in vitro. El otro es la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI). Aquí es donde un solo espermatozoide se inyecta directamente en un óvulo cosechado para la fertilización.
Fase 5. Los Juegos de Blastocyst
Hay una espera de 3 a 5 días para ver cómo evolucionan los óvulos fertilizados. Los altos niveles de división celular del óvulo fertilizado determinan su nivel de calidad. Estas se denominan tasas de blastocisto. Algunos médicos eligen devolver un óvulo el día 3. Otros prefieren esperar hasta el día 5. La salud continua del óvulo fertilizado es mucho más fácil de ver en el día 5.
El día 3 o 5 su blastocisto de la más alta calidad está preparado para la “transferencia de huevos”. Se inserta un catéter en el cuello uterino y el óvulo fertilizado se deposita a través de él. Progesterona se proporciona a menudo en esta etapa para continuar imitando los niveles de hormonas naturales. Dedos cruzados para una implantación esperanzadora y un embarazo exitoso.
Otros huevos de buena calidad sobrante pueden ser congelados para su uso en otra ocasión, si este ciclo falla.
Fase 6. La espera
El dedo se cruzó para la prueba de embarazo dos semanas más tarde.
Si ha funcionado; ¡Felicitaciones! Todo el mundo está muy contento, y también estamos muy contentos por usted también. Una noticia maravillosa.
Si no ha funcionado, y quieres saber por qué, la respuesta más común es, “No tuviste suerte esta vez; probablemente un problema genético con el óvulo. Tus posibilidades mejoran con cada ciclo que haces. ¿Podemos reservarte el próximo mes?”
A nivel mundial, la tasa media de nacimientos vivos de FIV es de 20. Esto significa que por cada 100 ciclos de FIV realizados, sólo 20 darán a luz. Si tienes niveles bajos de AMH, lo más probable es que no seas tan bueno. La FIV es la tecnología reproductiva más importante según la Medicina Moderna en el mundo.
Teniendo en cuenta el costo le gustaría saber cómo cambiar las probabilidades a su favor?
En el siguiente artículo“ART, IVF and AMH: Your Essential Guide Pt 2”,descubrirás la esencia de los embarazos exitosos de FIV.